דלקת ריאות בילדים – Pneumonia

עדכון אחרון: 5.2024

אבחנה

  • האבחנה מבוססת בעיקרה על התמונה הקלינית וממצאי הבדיקה הגופנית.
  • ככלל, אין צורך לבצע בילדים צילום חזה אלא אם קיימים סימנים ותסמינים לדלקת ריאות קשה/ מסובכת כגון חשד לנוזל או בחוסר תגובה לטיפול לאחר 48-72 שעות.
  • ההחלטה על מתן טיפול וסוג הטיפול בקהילה מיועדת למקרים קלים ומבוססת על מידע לגבי שכיחות הפתוגניים בקבוצות הגיל השונות. עם הכנסת החיסון המצומד נגד זני הפניאומוקוקס חלה ירידה במספר המקרים של דלקת ראות הנגרמת ע"י זני הפנוימוקוקוס, אך עדיין זהו החיידק העיקרי מבין המחוללים החיידקיים

טיפול

 

שם גנרישם מסחרימינון יומי (mg/Kg/day)מנות ביוםמשך (ימים)
קו ראשון
AmoxicillinMoxypen / Moxyvit60-90 (mg/Kg/day)

מינון מקסימלי 1500 מ"ג ליממה

2-35-7
קו שני 
CefuroximeZinnat30 (mg/Kg/day)

מינון מקסימלי 1000 מ"ג ליממה

27
Augmentin27
אלרגיה Minor ל –B Lactams
CefuroximeZinnat30 (mg/Kg/day)

מינון מקסימלי 1000 מ"ג ליממה

27
אלרגיה Major ל –B Lactams 
                   Macrolide .  כמו לדלקת ריאות אטיפית
Clindamycin
Dalacin30-40 (mg/Kg/day)3-47
דלקת ריאות אטיפית
* AzithromycinAzenil10 (mg/Kg/day)

עד 500 מ"ג ליממה

13-5
Doxycycline (מעל גיל 8 שנים)Doxylin2 (mg/Kg/day)

מינון מקסימלי 200 מ"ג ליממה

1-27
Roxithromycin (ילדים הבולעים כדורים)Rulid / Roxo5-8 (mg/Kg/day)

עד 300 מ"ג ליממה

27

* הטיפול ב-Azithromycin הוא למשך 3 ימים  (במינון 10 מ"ג לק"ג ליום) או 5 ימים  (במינון 10 מ"ג לק"ג ביום הראשון, ו5- מ"ג לק"ג בארבעת הימים שלאחר מכן).